Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir? Fiyatları Ne Kadar? En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hangisi?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumu anlaşmalı özel hastanelerde geçerli olan ve sigorta şirketleri tarafından TSS sözleşmesi ile sağlanan bir tür poliçedir. TSS, özel sağlık sigortası sözleşmesi değildir. Özel sağlık sigortası sözleşmesi, tamamlayıcı sağlık sigorta sözleşmesinden farklıdır. Tamamlayıcı sağlık sigorta poliçesi, sigortalının poliçe süresi içinde kaza sonucu oluşan hastalık ve/veya bedensel yaralanma durumunda tedavisi için gerekli olan masrafları kapsar. 2 tür tamamlayıcı sağlık sigorta poliçesi vardır:

1. Yatarak tedavi teminatı
2. Yatarak ve ayakta tedavi teminatı

Burada önemli nokta, sadece ayakta tedaviyi kapsayan bir TSS poliçesi bulunmamasıdır.

1. Yatarak Tedavi Teminatı

• Ameliyat,
• Kemoterapi,
• Radyoterapi,
• Diyaliz,
• Trafik Kazası Nedeniyle Diş Tedavisi,
• Minimal Cerrahi Müdahaleler,
• Acil,
• Ameliyat Öncesi / Ameliyat Sonrası Muayene,
• Ameliyat Sonrası Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon,
• Evde Bakım,
• Tıbbi Ekipman,
• Ambulans

ödeme kapsamına göre bu poliçe dâhilindedir. Tamamlayıcı sağlık sigortasında yatarak tedavi %100 ve sınırsızdır. Sigorta anlaşmalı kurumlarda herhangi bir ödeme yapılmasına gerek yoktur.

2. Ayakta Tedavi Teminatı

• Muayene,
• tetkik,
• MR,
• Röntgen,
• Fizik Tedavi

gibi ileri tanı yöntemlerini içeren giderler belirlenen tutara göre bu poliçe kapsamındadır İlaç ve gözlük giderleri SGK tarafından karşılandığı için bu poliçeye dâhil değildir. TSS için belirtilen miktar aynı bölümde sınırsızdır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları 2022 Ne Kadar?

2022 Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları; sigorta şirketine, teminat kapsamlarına, bulunduğunuz bölgeye ve kişisel durumunuza göre değişiklik gösterebilir. Türkiye’nin önde gelen sigorta şirketlerinin en iyi tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları hakkında detaylı bilgiye, şirketlerin ilgili departmanlarıyla görüşerek ulaşabilirsiniz.

Tamamlayıcı sağlıktan yararlanmak istiyorsanız işe, teminat ihtiyaçlarınızı belirleyerek başlamalısınız. Ardından, farklı planlar ve sağlayıcılar tarafından sunulan kapsamı ve oranları karşılaştırmak için çevrimiçi bir araç kullanabilirsiniz. Tamamlayıcı sağlık poliçeleri yıllık olarak faturalandırılır, ancak otomatik ödeme yoluyla aylık ödeme yapmayı seçebilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Avantajları

• SGK’nın belirli bir kısmını ödediği ancak yine de limiti aşan tedavi harcamalarının tutarı sigorta tarafından karşılanarak hem bütçenize ekonomik olarak yardımcı olur. Hem de sağlık hizmeti alırken kendinizi sınırlama zorunluluğunu ortadan kaldırır.
• Tamamlayıcı sağlık sigortasının bir diğer avantajı da ciddi sağlık problemlerinde kendini göstermesidir.
• Daha uzun ve ciddi bir tedavi süreci ile karşı karşıya kalındığında konaklama ve benzeri uygulamalar da sigorta kapsamındadır.
• TSS, sigorta şirketlerinin talep ettiği prim ücretlerine, sigorta yaptırmak isteyenlerin yaş grubuna, sağlık durumuna ve talep edilen teminatların limitlerine göre farklı sigorta türleri oluşturur.
• SGK’lı ve 69 yaşını doldurmamış herkes bu poliçeyi satın alabilir.
• Yeni doğan bir bebek için doğumdan 14 gün sonra bağımsız bir sigorta poliçesi düzenlenebilir.

En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Seçin

1. Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Anlaşmalı Hastaneler, Teminatlar

Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, tedavi katılım düzenleme ve karşılama imkânı ile zorunlu sağlık sigortasının tüm katılım maliyetlerini karşılar.

• zorunlu sağlık sigortasının tüm katılım maliyetlerinin karşılanması
• birinci basamak sağlık hizmetlerinde
• pratisyen hekim, jinekolog veya diş hekiminde
• uzman muayenelerinde, diş hekiminde, jinekologda vb.
• teşhis muayenelerinde
• fizik tedavilerde
• hastanede kalma durumunda
• her tıbbi reçete verildiğinde

Ek kapsam:

• hastanede kalışlar için günlük tazminat
• evde bakım.

Allianz tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler listesi, network türünüze ve tedavi kategorinize göre değişiklik gösterir. Sigortamı Bul sizin için araştırdı. Anlaşmalı hastaneler listesine aşağıdaki linkten ulaşabilirsiniz.

https://www.allianz.com.tr/tr_TR/anlasmali-kurumlar/anlasmali-saglik-kurumlari.html#/

SGK ile anlaşmalı branş ve anlaşmalı hekimler tarafından gerçekleştirilecek tedavilerinizde masraflar, poliçe limitlerinize uygun olarak adınıza direkt Allianz tarafından karşılanır.

Kurum veya kişilerin Allianz tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler listesinde bulunması, bu kişi ve kurumların Allianz’ın önerisi olduğu anlamına gelmez. Ayrıca anlaşmalı kişi veya kurumların hizmet kalitesi ve tıbbi desteklerindeki sonuçlar, hiçbir şekilde Allianz Sigorta tarafından garanti edilmez. Allianz Sigorta kapsamında sigortalanan kişiler tarafından seçilmiş tıbbi tedavi hizmetlerinden ve sonuçlarından, direkt seçimini yaptığınız kurum veya kişinin kendisi sorumludur. Hiçbir durumda Allianz Sigorta, bu kişi ve kurumların tedavileri için sorumluluk kabul etmemektedir.

2. AXA Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Anlaşmalı Hastaneler, Teminatlar

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK kapsamına giren 0 – 65 yaş aralığındaki Türk vatandaşları tarafından satın alınabilir. Peki AXA Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kullanma koşulları neledir? TSS’den yararlanmak için aşağıdaki koşulların tamamının sağlanması gerekir:

• Sigortalı, SGK ile anlaşmalı bir hastanede tedavi görmelidir.
• AXA SİGORTA‘nın hastane ile SGK sözleşmesi kapsamında TSS anlaşması bulunmaktadır.
• Sigortalı hastanın hastanede işlemlerini yapan hekimin SGK ile sözleşmesi olmalıdır.
• Tedavinin aranacağı durumun poliçeden önce olmaması, AXA Tamamlayıcı Sağlık Sigorta özel ve genel şartlarına uygun olması gerekmektedir.

a. Yatarak Tedavi Teminatı

Yatarak tedaviler aşağıdaki teminatları içermekte olup, özel ve genel şartlar dahilinde limitsiz olarak %100 oranında karşılanmaktadır.

• Ameliyat ve iç hastalıkları için yatarak tedavi
• Yoğun bakım
• Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz
• Koroner anjiyografi
• Küçük ameliyat masrafları
• Tek kişilik, yemekli ve bir refakatçili standart özel oda

b. Ayakta Tedavi Teminatı

Aşağıdaki teminat, özel ve genel şartlar ve koşullar kapsamında yıllık 10 vaka ile sınırlıdır ve %100 oranında geçerlidir.

• Tıbbi Muayene
• Laboratuvar Hizmetleri
• Görüntüleme ve Tanı Yöntemleri
• İleri Tanı Yöntemleri
• Fizik Tedavi Maliyetleri

3. Acıbadem Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Anlaşmalı Hastaneler, Teminatlar

Acıbadem Sigorta tarafından tasarlanan tamamlayıcı sağlık sigorta sistemi sayesinde ihtiyaçlarınıza ve bütçenize uygun sigorta paketini tasarlayabilirsiniz. Dilerseniz sadece ayakta tedaviyi seçebilir veya doğumdan estetik-kozmetik, checkuptan diş sigortasına kadar tüm ihtiyaçlarınızı esnek çözümlerle karşılayan bir paket oluşturabilirsiniz.

• Acıbadem Sigorta Türkiye’nin en büyük tamamlayıcı sağlık sigorta ağıdır.
• Sağlık sigortası poliçesi kapsamında dilediğiniz özel sağlık kuruluşu ve hekimi seçme şansı vardır.
• Herhangi bir hastalık veya kaza nedeniyle tedaviye ihtiyacınız olursa, özel sağlık kuruluşunda ödeyeceğiniz sağlık faturalarınızın büyük bir kısmı sağlık sigortanız tarafından karşılanır.
• Ayrıcalıklı sağlık politikanız sayesinde özel sağlık kurumlarında en kaliteli hizmeti alabilir ve ayrıcalıklardan yararlanabilirsiniz.
• İhtiyaçlarınıza ve bütçenize göre bir tedaviyi dahil etmek veya hariç tutmak sizin inisiyatifinizdedir.
• Tamamen sizin seçeceğiniz hizmetler doğrultusunda bir TSS oluşturabilirsiniz.
• Hastalık temelli tedaviler dâhil olmak üzere sürekli destek alırsınız.
• Büyük bir sağlık hizmeti ağına erişim sağlama imkânına sahip olursunuz.
• Her an ulaşabileceğiniz profesyonel destek ekibine sahip olursunuz.

4. Anadolu Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Anlaşmalı Hastaneler, Teminatlar

Hastalık veya kaza sonucu oluşan masraflarınız, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında %100 Anadolu Sigorta tarafından karşılanır. Anadolu Sigorta’nın sunduğu birçok sağlık sigortası alternatifi ile kendinizin, ailenizin ve sevdiklerinizin sağlığını güvence altına alırsınız. Sigortalılar, primlerini Türkiye İş Bankası veya Ziraat Bankası’nın “Maksimum” kredi kartları ile öderlerse %0,5 de maxipuan elde eder. Anadolu Sigorta’nın sigorta ayrıntıları ve poliçesi hakkında detaylı bilgiye web sitesinden veya size en yakın Anadolu Sigorta acentesinden ulaşabilirsiniz. Anadolu Sigorta’da iki tür TSS poliçesi vardır:

• Yatarak ve Ayakta Tedavi
• Yatarak Tedavi